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어깨 관절의 골절 : 원인, 증상, 치료

상지의 모든 상해 중 어깨 관절의 골절이 드물게 발생합니다. 그러나 그것이 발생하면, 사람은 오랫동안 일할 자신의 능력을 잃게됩니다.

해부학 적 특징

어깨를 통해 가슴과 상지 사이의 연결이 있습니다. 그것은 상완골의 머리와 견갑골의 관절강을 포함합니다. 조인트에서 납 및 캐스트와 같은 동작이 수행됩니다.

관절은 강한 인대와 캡슐로 강화됩니다. 근처에는 신경 섬유와 혈관의 신경총이 있습니다.

부상은 어떻게 되는가?

어깨 관절의 목 골절은 강렬한 외부 노출로 발생합니다. 이것은 어깨 부위에 강한 타격이 될 수도 있고, 동시에 회전하는 손의 날카로운 멍청이 일 수도 있습니다.

골절은 다음과 같은 상황에서 발생합니다.

  • 곧은 팔에 지원으로 땅에 떨어지는;
  • 큰 높이에서 떨어지다.
  • 교통 사고.

병리학 골절은 특수 그룹에서 선별됩니다. 골밀도가 감소한 사람들에서 발생합니다. 이것은 연약한 뼈의 골다공증, 내분비 병리학, 종양학 질환에서 발생합니다. 조금이라도 뼈가 부러 질 수 있습니다.

임상 사진

골절 증상은 상당히 흔하지만 때로는 타박상이나 탈구와 혼동 될 수 있습니다. 관절의 개방성 골절은 거의 관찰되지 않으며, 일반적으로 뼈의 파열로 인한 손상이며 진단하기 쉽습니다.

대부분의 경우 상완골의 두 경부가 관절 내부에서 손상되면 폐쇄 된 골절이 있습니다.

표 이 상처에 대한 증상 :

병적 골절의 특징은 통증이 거의 없다는 것입니다. 한 사람이 자신의 관절이 손상되었다고 의심 할 수 없습니다.

진단

의사는 부상의 상황, 희생자의 불만 및 전형적인 증상을 고려하여 진단을 설정합니다. X 선 진단 (사진)을 확인하는 데 사용됩니다.

두 개의 투영법에서 찍은 사진은 뼈가 손상된 부분을 보여줍니다. 파편의 변위없이 또는 뼈 조각이 서로 상대적으로 이동하지 않고 손상의 본질을 결정할 수 있습니다.

치료

골절 치료는 현장에서의 응급 처치부터 재활 조치에 이르기까지 여러 단계로 구성됩니다. 회복의 전체 과정은 부상의 정도에 따라 1-3 개월이 걸립니다.

응급 처치

어깨 관절의 골절에 대한 응급 처치 방법은 즉석 도구와 마취로 고정을 수행하는 것입니다. 팔다리의 고정은 파편의 변위와 혈관과 신경의 손상을 방지하기 위해 필요합니다.

헝겊이나 옷을 움직이지 않게하십시오. 팔꿈치에서 구부러진 팔이 반대편 어깨를 통해 천에 걸려 있습니다. 마취는 가능한 모든 진통제와 함께 수행됩니다. 추가 구급 조치는 구급차 직원에 의해 제공 될 것입니다.

응급 처치 규칙에 대한 자세한 내용은이 기사의 비디오 전문가에게 알려줍니다.

주요 처리

단순 골절은 외래 환자를 대상으로합니다. 말단은 손상이 발생한 곳에 따라 2 ~ 4 주 동안 석고로 고정됩니다. 골절의 방사선 적 확인 후, 석고가 제거되고 어깨를 개발하기위한 운동이 처방됩니다.

2 개의 단편의 변위가 있다면, 골격력이있는 입원 치료가 지시됩니다. 상완골을 통해 상완골은 바늘을 쓰고, 이것은 매달린 하중입니다. 이 환자는 7-14 일간 자세를 취한 다음 팔을 석고로 2 주간 고정합니다.

변위가 복잡하면 몇 개의 느슨한 단편이 있습니다. 수술 적 치료가 표시됩니다. 금속 구조의 도움으로 파편과 그 사이의 고정을 비교합니다. 골절과 수술 후 관절의 개발은 며칠 내에 시작될 수 있습니다.

재활

재활은 부상의 치유를 가속화하고 합병증을 예방하며 사지의 운동 기능을 회복시키는 데 목적이 있습니다.

재활은 여러 가지 기술을 포함합니다 :

  1. 오늘의 정권. 환자는 일과 정권을 준수해야합니다. 뼈 조직의 수복을 촉진하는 특수식이 요법에 지정되었습니다.
  2. 약물 치료. 약물, 비타민, 칼슘, 연쇄 살균제 강화 요법 (어떤 종류의 칼슘을 섭취해야하는지 : 유용한 정보 참조).
  3. 물리 치료. 손상 부위의 미세 순환을 개선하고 통증 증후군을 줄이며 뼈 조직을 복원하는 것을 목표로합니다.
  4. 마사지 및 치료 운동. 운동은 합병증의 예방, 운동 기능의 회복에 기여한다.

가능한 한 빨리 재활 활동을 시작하십시오. 어깨 관절은 급속하게 발달하여 팔다리가 움직이지 못하게합니다. 그것이 체조와 마사지에 큰 중요성이 부여되는 이유입니다.

표 골절 후 회복 방법 :

인체에 해를 끼치는 가장 큰 의료 포털

어깨 골절의 결과는 상해의 위치와 질병의 심각성에 따라 매우 다릅니다. 합병증의 출현은 부상당한 환자가 침상 규칙에 순응하고 부상당한 상지를 완전하게 고정 시킨다는 사실에 의해서도 영향을받습니다.

또한, 상완골 골절 후 어깨가 아프다는 이유는 재활 기간으로 간주되어 뼈의 복원을위한 절차를 올바르게 수행합니다.

위의 외상은 상완골이 견딜 수없는 사지에 상당한 힘이 가해 졌기 때문에 발생합니다. 이 진단은 실제로 매우 일반적입니다. 젊은 나이든 노인 모두에서 동일한 빈도로 나타나기 때문에 골절에 대한 나이 감수성과 이후의 합병증은 없습니다.

그럼에도 불구하고, 어깨 골절의 결과는 노인 환자에서 더 흔하게 발생한다는 점을 유의해야합니다. 그들은 상해의 위치에 관계없이 발전 할 수 있습니다. 근위부, 골간부 및 원위부 종 모두가 그 결과의 심각성을 동반합니다.

다양한 합병증의 특징적인 발현

위의 첫 번째 증상은 효과적으로 상완골 상처의 효과적인 치료를받은 후 재활을 통해 나타날 수 있습니다. 이 기능은이 순간 환자가 능동적 인 운동을 수행하고 부상당한 상지의 기능을 회복하기 시작한다는 사실과 관련이 있습니다.

가장 흔한 증상 중 하나는 골절 후 어깨 관절이 아프다는 것입니다. 팔다리가 오랫동안 고정 된 후에 팔을 정상적으로 기능시키려는 첫 번째 움직임은 매우 큰 강도의 고통스러운 감각을 동반합니다.

최소한의 움직임으로도 날카 롭고 심한 통증이 나타나 어깨의 골절 후 팔의 붓기가 발생합니다. 위의 증상은 증상의 징후가 운동을하는 데뿐만 아니라 어깨 관절의 뼈를 촉진하는 과정에서도 특징적이라는 점을 강조해야합니다.

의료 사건의 주된 수에서, 그러한 환자들은 어깨의 골절 후에 팔이 위로 올라가지 않는다고 불평한다. 이 문제는 상당 기간 동안 사지가 완전히 정지 된 것과 동일한 이유로 발생할 수 있습니다.

따라서 어깨 근육과 관절이 위축 된 상태라고합니다. 같은 이유로 골절 후 어떤 어깨 치료가 처방 되더라도 환자는 특별한 재활 치료를 받아야합니다.

생리 학적 상태뿐 아니라 심리적 상태에 대해서도주의를 기울여야한다. 장시간의 휴식은 장시간의 부상의 결과에 대처해야하는 환자의 기분 및 상태에 영향을 미칩니다.

모든에도 불구하고, 가장 흥미 진진한 합병증은 어깨 관절의 골절 후 통증에 관한 것입니다. 비슷한 외상을 가진 환자가 더 자주 그리고 대부분을 싸워야한다는 것은 심한 통증을 유발합니다.

이를 위해 재활 기간은 관련 건강 문제의 위험을 최소화하기 위해 정기적 인 자문, 진단 검사 및 의료 수표를 동반합니다.

이를 수행하기 위해 주치의는 상처 부위를 수집하고 부상당한 상지를 조사 및 조사한 다음 견관절 손상 기능의 가장 효과적인 복구를위한 가능한 옵션에 관한 결정을 내립니다.

상완골 골절 후 지정된 부작용에 추가하여 팔의 부종을 없애는 것이 중요합니다. 이 목적을 위해 손상된 구조물이나 손상된 구조물과 관련된 어깨 관절의 근육 및 기타 요소의 정상적인 기능을 위해 설계된 다양한 약물이 사용됩니다.

어깨 관절 손상 후 합병증을 효과적으로 치료하는 방법

현대 의학에서 지침에는 필수 및 권장 성질의 절차가 모두 목록에 포함되어 있습니다.

다음 절차가 가장 효과적이고 널리 사용되는 것으로 간주됩니다.

또한 초음파 절차에 특별한주의를 기울여야합니다.

그들은 치유의 속도와 정상적인 혈액 순환의 자극에 유익한 효과가 있습니다.

골절을 얻을 외상에 의한 표시하지 않은 후 구축을 어깨에, 환자는 여전히 고정 석고 붕대 완전히 제거 될 때까지 연습한다. 그럼에도 불구하고, 심각한 육체적 인 노력에 관하여 절대적으로 말하지 말라.

고통스런 충격을 제거한 첫날부터이 기사의 비디오는 다음과 같은 물리 치료법을 권장합니다.

  • 가볍고 규칙적인 손가락 움직임;
  • 관절을 일정하고 움직이지 않는 상태로 두는 어깨 근육의 약간의 긴장 (치료 후 일주일 후 시작);
  • 석고 제거 후 팔꿈치와 어깨 관절의 활발한 움직임.

어깨 관절의 근육을 체계적으로 변형시켜야한다. 외상 학자들은 어깨 근육을 이완시키는 15 가지 긴장 시도로 하루에 적어도 10 가지 접근법을 수행 할 것을 권고합니다. 상완골 골절 후 통증이 나타날 수 있으므로이 경우 건강한 손을 잊어서는 안됩니다.

상완골의 상완골 중 하나의 손상에 대한 위의 손상의 경우, 다음과 같은 팔다리의 움직임의 변화에주의해야합니다.

  1. 손이 진자처럼 움직입니다. 이 경우 환자는 어깨 너비의 위치에서 몸을 앞으로 약간 구부린 자세로 다리에 기대 야합니다.
  2. 손은 어깨 너비에서 원을 그리며 회전합니다.
  3. 어깨 뼈 뒤에 "자물쇠"가 형성되고 손이 몇 초 동안 그대로 유지됩니다.
  4. 손은 머리 뒤로 던져집니다.
  5. 적절한 체조 용 막대가 적절한 운동을 위해 사용됩니다.

얼마나 아픈 어깨 골절 이후에, 치료 및 재활 방법의 선택 방법뿐만 아니라, 환자의 기분뿐만 아니라 영향을 미칩니다. 항상 마음의 적절한 프레임에서 환자를 유지하기 위해 당신은 가족과 사랑하는 사람들로부터 관심과주의로 묶어야합니다. 골절 후 어깨 통증 경우 고정 오랜 기간 후 아주 정상입니다.

재활 절차의 가격은 절차의 기간, 복잡성 및 특수성에 따라 다릅니다. 가장 효과적인 방법을 선택하기 위해서는 주치의와 미리상의 할 필요가 있습니다.

어깨 골절 치료 및 회복 기간

어깨 관절의 골절이 드물게 발생합니다.

그러나, 각각의 경우에는 최대한주의를 기울이고 조심스럽게 진단하고 파편을 고품질로 결합해야합니다.

관절 부상 치료의 실수는 종종 영구적 인 사지 기능 장애 및 심지어 장애로 이어집니다.

기사에서 골절 후 어깨 관절을 개발하는 방법을 찾을 수 있습니다.

골절의 원인

어깨 관절의 뼈가 손상되는 원인은 다음과 같습니다.

  • 불어;
  • 관절의 특징이없는 날카로운 움직임;
  • 어깨 부분에 떨어지십시오.
  • 압박;
  • 특정 유형의 무기에 영향을 미치는 요인.

어깨 관절을 구성하는 뼈는 상당히 강한 관절을 형성합니다. 따라서 골절은 골다공증, 암, 칼슘의 손실을 특징으로하는 상태 및 골격의 강도 감소와 같은 기존의 병리학 적 과정의 배경에 대해 보통 발생합니다.

골절 유형

어깨 관절의 골절에는 여러 가지 분류가 있습니다.

현지화로 :

  • 골수 내 골절;
  • 쪼개지는 머리;
  • 작은 결핵을 찢는 것;
  • 큰 결핵의 분리;
  • 해부학 적 목 경부 골절;
  • 외과 적 목의 골절;
  • 골절.

외부 세계와의 접촉 :

  • 처음에는 열립니다.
  • 반복적으로 열림 (피해자가 제대로 운송되지 않은 경우 등 부상 후 얼마간 나타남);
  • 휴무.

파편의 존재에 의해 :

  • 무테의;
  • 단편 (단일 단편, 다중 단편).

오프셋에 의한 :

  • 변위가있는 어깨 골절;
  • 오프셋 없음;
  • 영향을받은 어깨 골절;
  • 짓 눌린.

골절 선을 따라 :

줄 수 :

불완전한 골절 - 뼈에 균열이 있습니다. 이것은 다른 사람들보다 치료하기 쉽고 수술을 필요로하지 않는 가장 심각한 유형의 손상입니다.

증상

어깨 관절의 골절에서 발생하는 증상의 복합은 일반적으로 다른 유형의 관절 부상과 다르지 않습니다. 입원 전 단계에서 진단은 다음 기준에 따라 수행됩니다.

  • 합동 지역에 최근 한번 불기;
  • 심한 통증, 손상된 부위를 조사 할 때 악화됨.
  • 관절 기형;
  • 총 또는 부분 손 기능 장애;
  • 현저한 팽창;
  • 팔꿈치 또는 손에 도달하는 혈종;
  • Creepitus 단편 (크런치) 또는 피부 아래에 릴리스의 눈에 보이는 장소;
  • 신경 학적 증상 (무감각, 따끔 거림, 감각 상실)과 신경 손상.

개방성 골절은 상처와 시각적으로 구별 가능한 파편이 특징입니다. 어깨 관절에 부상을 입는 경우는 거의 2 차적으로 열리지 않습니다.

진단

골절의 최종 진단은 방사선 촬영 검사를 기반으로합니다. 이 경우 적어도 하나의 상처가 화상 - 골절 선에 존재해야합니다.

두 번째 확실한 표시는 파편의 변위입니다. 이 연구는 2 ~ 3 개의 투영법 (필요한 경우)으로 수행되어 높은 정확성으로 손상의 유형과 위치를 결정할 수 있습니다.

소아에서는 3 차 방사선 사진의 특징 인 뼈의 윤곽 변형이 결정됩니다.

골절 부위에 침착 된 석회질 덩어리로 인해 비 치환 된 골절의 진단이 어려울 수 있습니다. 이 경우 두 번째 관절의 비교 스냅 샷이 필요합니다.

또한, limescale은 이미지에 더 강렬한 그림자를 가지고 있습니다. 의심스러운 경우, 환자는 자기 공명 영상 (MRI)을 보입니다.

응급 처치

어깨 관절의 골절에 대한 응급 처치 알고리즘은 다음과 같은 점을 포함합니다 :

고정화

어깨 관절 골절이있는 스크랩 재료에서 즉석에서 부목을 정확하게 부과하는 것은 사실상 불가능합니다. 따라서 의사가 도착하기 전에 어깨는 사지를 붕대에 매달고 관절에 탄력있는 붕대 (단단한 것이 아닌)에서 붕대를 감아 고정시켜야합니다. 조각을 독립적으로 일치시키려는 시도는 엄격히 금지됩니다!

지혈 (출혈 멈춤)

닫힌 골절시에는 차가운 물에 적신 얼음 팩이나 천을 충격 부위에가합니다. 동상은 동상을 일으키지 않도록 옷 위에 올려 놓아야합니다. 열려있는 상처로 압력 붕대를 두어야합니다.

통증 완화

구급차 여단에 도착하기 전에는 처방전없이 구입할 수있는 마취약 (analgin, baralgin)을받을 수 있습니다.

정신 상태 교정

희생자를 진정 시키려면 가벼운 진정제 (발레리안)를 사용할 수 있습니다. 환자에게 강력한 약물을 투여하는 것은 권장하지 않습니다.

위의 모든 조치를 취한 후 피해자를 병원으로 이송해야합니다. 운송은 앉아 있거나 누워있는 위치, 응급 서비스 승무원 또는 개인 차량 (환자는 승객 만)에서 수행됩니다.

치료

어깨 골절 치료는 보수적 일 수도 있고 수술없이 시행 할 수도 있습니다. 변위가없는 어깨 관절의 골절과 작은 변위의 라이벌 골절은 닫힌 위치에 민감하기 때문에 보수 치료를 받아야합니다.

전신 마취 하에서 수행 된 단편의 비교. 그 후 환자는 석고 모형, 타이어 또는 가벼운 보조기를 착용하고 손상된 부위를 고정시킵니다. 고정 기간은 보통 1.5 개월을 초과하지 않습니다. 다음으로, 석고는 붕대 붕대로 대체되며, 환자는 또 다른 1.5-2 개월을 입는다.

외과 적 osteosynthesis는 복잡한 분쇄 골절, 압착 부상 및 압축 부상에 대해 표시됩니다. 이 경우 뼈 조각은 나사, 핀, 뼈 와이어로 고정됩니다. 광범위한 부상의 경우, 뼈의 일부 또는 전체 관절을 임플란트로 대체 할 수 있습니다.

약물 치료의 구조에는 진통제, 재생 작용, 칼슘 함유 약물, 비타민 및 혈전증 예방 수단이 포함됩니다. 증상 완화를 제공합니다. 아마도 연고 형태로 약물을 국소 적으로 사용하여 부기를 완화하고 혈액 순환을 개선 할 수 있습니다.

골절 후 어깨 관절의 복원에는 적절한 영양이 포함됩니다. 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

재활

골절 후 어깨 관절의 발전을위한 재활 조치 목록은 다음 항목을 포함합니다.

  • 마사지;
  • 물리 치료;
  • 물리 치료

물리 치료

골절에 대한 물리 치료는 골 재생을 촉진하고 국소 혈류를 개선하며 필요한 물질을 부상 부위에 직접 전달하는 데 사용됩니다.

치료 초기에는 물리 치료법이 칼슘 제제의 전기 영동으로 제한됩니다. 다음으로, 환자는 약화 된 전류의 효과를 자극하고, 초음파 치료를 실시하여 온난화를 처방합니다.

마사지

팔다리는 가능한 한 일찍 마사지를 시작하십시오.

그것의 전도는 골절 (운동의 제한) 후에 어깨 관절의 굴곡을 피하고, 혈액 순환을 개선하고, 정체 및 혈전증을 방지 할 수있게합니다.

마사지 기술은 부드러워 야합니다.

부상당한 팔다리, 굴곡 및 외전을 두드리지 마십시오. 마사지 프로그램에는 비슷한 요소가 최종 단계에만 포함됩니다.

어깨 골절 후 운동 요법

어깨 관절의 부상에 대한 물리 치료는주의가 필요합니다.

골절 후에 어깨 관절을 개발하는 운동은 특히 강사의지도하에 수행해야합니다. 고정 붕대를 제거한 후, 환자는 독립적으로 연습 할 수 있습니다.

붕대를 적용한 후 2 ~ 3 일에 이미 체육이 시작됩니다. 첫 번째 운동은 손가락으로 움직임이 제한적입니다. 큰 관절을 구부리려고 시도해서는 안됩니다. 환자는 손바닥으로 작은 공을 굴리고 주먹을 움켜 쥐고 손가락을 떼어 내며 손가락에서 피규어를 만듭니다.

8 일째부터 환자는 부상당한 팔의 근육을 개별적으로 또는 그룹으로 변형시킬 수 있습니다. 석고 모형이 없어도 조인트의 움직임은 여전히 ​​금지되어 있습니다. 관절의 조기 작업은 파편의 수술 적 고정 후에 만 ​​부분적으로 허용됩니다.

드레싱을 제거한 후, 환자는 관절을 개발하여 동일한 운동 범위로 되돌려 야합니다. 이것은 다음과 같은 유형의 신체 활동을 통해 달성됩니다.

  • 어깨의 회전 운동;
  • 어깨를 높이고 낮추십시오.
  • 손 추상화;
  • 정보 및 번식 블레이드.

가능한 합병증

골절의 합병증은 환자와 의사의 행동과 독립적으로 발생하거나 치료 실수로 인해 발생할 수 있습니다. 독립적 인 합병증은 다음과 같습니다 :

  • 손상된 혈관에서 출혈;
  • 뼈는 신경 줄기에 손상을 입힌다.
  • 고통 충격;
  • 파편의 이동;
  • 뚱뚱한 색전증.

대부분의 경우 독립적 인 합병증은 부상 부위에서 직접 발생합니다.

의존성 합병증은 다음과 같습니다 :

  • 잠금 요소의 고장;
  • 이음새의 실패;
  • 불충분 한 지혈과 함께 수술 후 출혈;
  • 재배치 오류로 인한 단편의 부적절한 부착;
  • 약물에 알레르기 반응;
  • 필요한 재활 시설의 부재시 계약 및 관절 경직.

일반적으로 어깨 관절의 골절 예후는 유리합니다. 치료의 심각성에 따라 2 개월에서 6 개월이 걸릴 수 있습니다.

상완골의 골절이 함께 자랄 때

상완골의 골절은 뼈 조직이 견딜 수없는 충격으로 인한 손상입니다. 이 부상은 널리 퍼져 있습니다. 상완골과 젊은 부서의 다른 부서의 골절은 나이든 사람들보다 훨씬 덜 일반적이며, 치료와 증상은 부상의 위치와 복잡성에 달려 있습니다.

상지의 긴 관상 뼈는 운동 기능을 수행하는 상완골이며 레버의 역할을합니다.

상완골은 세 부분으로 나뉘어져 있습니다.

  • 근위부 골단은 몸의 윗부분에 위치하며 뼈의 둥근 부분입니다.
  • Diaphysis - 중간 부분 또는 몸.
  • 원위부 epiphysis - 상체에서 제거되는 상완골의 아래 부분.

근위부 골단

근위부 골단은 다른 결절보다 더 큰 결절과 목의 외상으로 고통받습니다. 구성은 다음과 같습니다.

  1. 견갑골 부분의 머리와 관절 홈.
  2. 머리와 나머지 부분 사이의 분리 홈으로 사용되는 해부학 적 목.
  3. 작고 큰 결절, 목 뒤에 위치.
  4. 언덕 사이의 고랑은 정맥이 머리 길이만큼 통과하는 지점입니다.
  5. 외과 목은 상완골의 가장 얇은 부분으로 간주되며 손상의 지도자를 나타냅니다.

Diaphysis

상완골의 가장 긴 부분을 골반이라고합니다. 신체의 길이는 다른 모든 부서를 능가합니다. 이 부위의 손상은 상완골 골간 골절이라고합니다. Diaphysis는 다음과 같습니다.

  1. 몸의 윗부분은 원통 모양을 닮았고, 말단의 골단 부분은 3 갈래 형상을 닮았다.
  2. 골반의 둘레를 따라 나선형 구멍이 있으며, 그 안쪽에는 요골 신경이있어 사지와 전체 신경계의 중심을 연결합니다.

말단 유착

원위부 또는 과두 부위는 팔꿈치 부분이있는 아래 팔꿈치 커넥터입니다. 부상의 결과로 상완골의 수혈 골절이 발생할 수 있는데 이는 관절 내 골절을 의미합니다. 이 부문에서도 부주의 한 낙상이나 충격의 경우 인식 론적 손상이 나타날 수 있습니다 - 상완골 상완의 상완골 골절. 원위 단면도의 묘사 :

  1. 상완골 부분의 하부는 골반보다 훨씬 넓고 커집니다.
  2. 팔꿈치 관절은 상완골과 팔꿈치를 연결하는 두 개의 관절면과 반경을 포함합니다.
  3. 상완골 뼈대는 원통형이며 팔꿈치 부위의 뼈 부위와 연결됩니다.
  4. 어깨의 바깥 쪽 평면에는 방사형 뼈에 연결되는 머리가 있습니다.
  5. epiphysis의 측면에 부착 된 손과 별도의 손가락을 잡고 내부 및 외부 장엄한 릴리스.
  6. 신근 근육은 측면 과두에 붙어 있습니다.
  7. flexor 근육은 내측 뼈에 붙어 있습니다.

상완골의 골절은 그것의 어느 부분에서나 발생할 수 있습니다. 때때로 상해는 상완골의 인접한 두 영역에 영향을 미칠 수 있습니다. 어깨의 손상은 종종 뼈 - 신경 종말, 상완 정맥, 혈관 시스템의 일부 및 피부 주위의 병리와 결합합니다. 고관절 상완골 상층부에 실패한 사람은 교차 골절 견관절 골절 또는 상완골 과대 골절을받을 수 있습니다.

피해 요인

상완골 골절의 원인은 다음과 같습니다.

  • 팔꿈치 또는 팔을 내립니다.
  • 확장 된 팔의 가을은 신근 골절까지 이어집니다.
  • 강하게 구부러진 팔뚝과 함께 팔꿈치가 떨어지면 굴곡 골절이 발생합니다.
  • 윗 어깨 부위를 불어 라.
  • 결절의 분리는 어깨 관절의 탈구로 발생할 수 있습니다. 이것은 근육에 부착 된 날카 롭고 강한 수축 때문에 발생합니다.

골절 유형

병변의 임상상을 설명하기 위해 상완골 골절의 다른 분류가 사용됩니다.

  • 외상 - 뼈 축에 대해 뼈 시스템의 일부분에 대한 각도 또는 수직 방향에서 가장 강한 기계적 하중으로 인해.
  • 병리학 - 만성 병리학의 배경에 나타납니다. 경미한 운동으로 파괴 될 때까지 뼈 조직의 강도를 감소시킵니다.

골절 유형과 방향에 따라 어깨 골절은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 횡축 - 뼈 축에 수직 한 뼈 손상 때문에.
  • 세로 - 골 손상은 조직의 둘레를 따라 흐릅니다.
  • 경사 - 축에 대해 예각으로 뼈 골절.
  • 원형 부상으로 나선형 골절이 발생합니다. 잔해는 동그라미로 이동합니다.
  • 단편성 무한 골반은 변화의 선이 완전히 기름칠되어 있고 뼈 조직이 단편적인 조각으로 변한다는 사실을 특징으로합니다.
  • 쐐기 모양은 한 뼈가 다른 뼈로 들여 붙는 동안 발생하며 이러한 유형의 손상은 척추 골절의 특징입니다.
  • 상완골의 골절에 영향을받습니다 - 하나의 뼈는 다른 쪽 쐐기에 고정되어 있습니다.
  • 상완골 두부의 우울한 또는 인상적인 골절은 뼈 조직에 압박 될 때 발생합니다.

피부와 근육 조직 손상의 중증도에 따른 어깨 ​​골절 :

  • 상완골의 폐쇄 골절. 피부가 부러지지 않습니다.
  • 골절 - 근육과 피부가 손상되고 뼈 조각이 상처에서 볼 수 있습니다.

파편 배치에 관한 골절 :

  • 상완골의 변위없이 골절.
  • 상완골의 변위가있는 골절은 복잡한 골절을 말하며, 치료 전에 뼈 조각을 모두 결합해야합니다.

아마도 단편의 정확한 배열을위한 외과 적 개입.

골절은 또한 관절과 관련된 위치에 따라 분류됩니다.

  • 추가 관절.
  • 관절 내 - 관절을 형성하고 관절낭으로 덮인 뼈 부분에 영향을줍니다.

상완골의 모든 상처에 대해 어깨의 닫힌 골절이 보편적으로 발생하며, 대부분의 경우 상처가 발생합니다. 동시에 여러 종류의 골절을 병합 할 수 있지만 동일한 부서에서 골절 할 수 있습니다.

어깨의 골절, 해부학 적 수술 자궁경 부는 노인에서 가장 흔하게 발생합니다. 소아의 상완골 골절은 실패한 낙상 후 발생하며, 가장 흔한 것은 간 균열과 균열이있는 병변입니다. 뼈나 골간의 몸은 종종 상처를 입을 수 있습니다. 팔꿈치 나 곧은 팔에 떨어지는 것과 어깨의 타박상이있는 골절이 있습니다.

손상 증상

humoroscapular 골절은 어깨 거들의 강력한 내경으로 인해 환자의 일반적인 상태를 변화시킵니다. 어깨 골절의 증상은 손상 유형에 따라 다를 수 있습니다.

골절 위 어깨

  • 예리한 통증 증후군.
  • 상완골 상단의 골절 부위에서 조직의 팽창.
  • 피부 아래 출혈.
  • 관절의 이동성의 제한은 상층 제 3 또는 다른 섹션의 골절이 발생했기 때문에 부분적으로 또는 전체적으로 고정되어 있습니다.

중간 상완골 골절

  • 뼈 조각의 이동과 건강한 것과 관련하여 손상된 어깨의 감소로 인한 팔의 변형.
  • 격렬한 고통
  • 손의 기능 장애 - 팔꿈치와 어깨 관절의 체적 움직임은 뼈 완전성의 침해로 인해 제한됩니다.
  • 붓기.
  • 골절 부위에는 피부 아래에 출혈이 있습니다.

아래 어깨의 골절

  • 팔꿈치 관절 부위에서 팽창합니다.
  • 변형 - 팔꿈치의 변위와 낙하, 조인트의 앞면에 돌출부가 보입니다. 이러한 골절의 징후는 부상의 처음 시간에만 나타납니다, 그리고 부종이 병리를 숨 깁니다.
  • 예리한 통증 증후군.
  • 관절 이동성 제한.
  • 피하 출혈.
  • 팔꿈치 부위의 붓기.
  • 심한 통증.
  • 관절의 출혈.
  • 모션 제한.

응급 처치

상완골 또는 변위가있는 어깨 관절의 골절시 응급 처치가 부상당한 사람에게 신속하고 정확하게 제공되어야합니다. 조치 속도는 환자가 몇 살인지에 상관없이 모든 치료 및 수술 절차의 결과뿐만 아니라 부상이 치료되는 시간에 따라 다릅니다. 도움말은 일련의 작업을 알고있는 사람이 올바르게 렌더링해야합니다.

피해자의 어깨 골절의 주요 도움은 다음과 같은 조치입니다.

  • 마약과 주사의 도움으로 마취.
  • 즉석 수단 (보드, 스틱, 스카프)의 도움으로 부상당한 사지를 고정시켜 팔을 움직이면 뼈 조각이 움직이지 않습니다.
  • 전학을하는 동안 피해자가 앉지 않고 서 있어야합니다. 필요가 있다면 부상의 반대쪽 - 오른쪽 또는 왼쪽에서지지 할 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 아이가 골절을 일으킨 경우, 아이를 두려워하지 않고 상황을 긴장시키지 않기 위해 동반하는 사람들은 공황 상태에 빠져서는 안됩니다. 어떠한 경우에도 도움을줌으로써 골절 부위의 촉진을 독립적으로 수행 할 수 없습니다. 거칠고 갑작스러운 움직임을 피할 필요가 있습니다. 이것은 파편의 변위, 혈관과 신경의 손상을 피하는 데 도움이됩니다.

응급 처치는 부작용을 최소화하면서 빠른 회복의 열쇠입니다.

진단

희생자는 가능한 한 빨리 응급실로 이송되어 전문가가 검사하게됩니다. 그는 어깨의 골절이 발생한 부위를 조사하고 그 증상이 상처의 특정 증상을 나타낼 것입니다 :

  • 팔꿈치 부위를 두드 리거나 누르는 경우 통증이 상당히 증가합니다.
  • 관절의 느낌 동안, 파열 거품과 같은 독특한 소리가 나타납니다 - 이들은 서로 닿는 파편의 날카로운 모서리입니다.
  • 의사는 피해자의 어깨로 여러 가지 조작을하고 손가락으로 뼈가 옮겨지고 어떤 것이 남아 있는지 느끼려고합니다.
  • 골절과 동시에 전위가있는 경우, 어깨 관절이 촉지 할 때 외상 학자는 해부학적인 위치에서 어깨의 머리를 발견하지 못합니다.
  • 팔꿈치 관절 부위에서 돌출부와 후퇴가 앞뒤로 느껴집니다. 그것들은 파편의 변위 방향에 위치하고 있습니다.
  • 숄더 변형 - 노듈러는 정상 위치에 비해 절을합니다.

이 모든 지표를 전문 의사에게만 확인하십시오. 부적절한 행동은 혈관과 신경에 손상을 줄 수 있으며 결과적으로 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

최종 진단은 X- 레이 검사 후에 만 ​​이루어집니다. 상완골이 어느 수준에서 파손되었는지, 변위가 어느 방향에서 발생했는지를 보여줍니다.

의사가 처방 한 치료 방법과 치료 기간.

치료

상완골 골절의 치료는 수술 요법, 보존 적 치료 및 확장 방법의 세 가지 방법으로 구성됩니다. 어깨 관절의 골절이 변위가 없거나 한 단계의 위치 조정을하여 교정 할 수 있다면 석고 또는 기타 고정 요법을 적용하는 것으로 충분합니다.

보수 치료

그것은 특별한 라이닝으로 고정 된 손상된 팔의 완전한 고정에 기반을두고 있으며 부상을 위해 사용됩니다 :

  • 고정 용 테이프 이외에 관절의 고정을 방지하고 superaspinous 근육의 융합을 보장하는 특수 타이어를 사용하는 대형 knoll. 결절 조각이 움직 인 경우 바늘이나 나사로 올바른 위치에 고정해야합니다. 1.5 개월 후 디자인을 삭제해야합니다.
  • 변위가없는 어깨 관절의 골절은 2 개월 동안 상처에 겹쳐지는 부목으로 치료됩니다. 오프셋이 있으면 골격 견인력에 의지하십시오. 고정 된 위치에서 피해자는 한 달을 보내야합니다. 그 후 같은 기간에 석고가 적용됩니다. 최근에는 골격 견인의 의료 기술이 골조직을 대신하여 환자를 오래 머무르게하지는 않습니다.
  • 변위없이 수술 자궁경의 치료는 석고 정착액을 사용하여 수행됩니다. 그 달에 넣어. 재 위치가 수행되고 성공적으로 수행 된 경우, 석고는 2 주 이상 더 착용됩니다. 뼈 조각을 설정할 수없는 경우 외과 적 개입이 지정되며, 여기서 고정은 뼈 내부에서 판을 사용하여 수행됩니다. 골절에 영향을받는 경우, 우회용 베개 또는 특수 스카프를 사용하는 것이 옳습니다. 이 치료법은 얼마나 오래 지속됩니까? 어깨 관절의 골절 치료 기간은 뼈의 융합을 완성하기 위해 3 개월 연장 될 수 있습니다.
  • 알코올 관련 상해는 항상 파편 변위를 동반합니다. 그들의 비교는 최대 2 개월 동안 석고의 부과와 마취하에 수행됩니다.

어깨 관절의 골절로 인해 혈관이나 신경이 손상 될 수 있습니다. 이 경우 봉합하는 수술이 필요합니다. 이것은 치료 기간을 연장시킵니다.

그것은 중요합니다! 손상된 팔다리의 기능을 완전히 회복시키는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다.

마약, 골절 치료제, 칼슘, 진통제 및 항생제 처방.

외과 개입

수술을위한 전제 조건이있는 경우, 그들은 현대 기술을 사용하여 실시되며 기존의 치료법이 골절에 대해 긍정적 인 결과를주지 않을 때 처방됩니다 :

  • 변위가있는 숄더 골절 - 파편은 특수 막대로 고정되고, 시간이 지나면 골절이 함께 뭉칠 때까지 뼈에서 제거됩니다.
  • 일반적인 방법으로 비 전환 손상이있는 경우 석고없이 도금 고정을 적용한 후 제거하십시오.
  • 변위가있는 신체의 골절 - 수술 중에 골내 봉을 골에 넣고 그 달의 고삐를 놓습니다. 재활에서 상완골 골절 치료는 같은 기간 연장됩니다.
  • 파편의 변위와 함께 변형 된 끝의 외상은 마취 상태로 설정되고 석고는 2 개월 동안 적용됩니다. 변위를 제거 할 수없는 경우 나사와 플레이트를 사용하는 작업이 수행됩니다. 몇 년 동안 그들을 넣어
  • 신체의 복잡하고 개방 된 부상의 골절은 일리 자 로프 (Ilizarov)의 디자인 덕분으로 치료의 초기부터 팔을 움직일 수 있습니다. 이 디자인은 약 6 개월 동안 사지에 달려 있습니다.
  • 상완골의 부상으로 신경 종결 및 정맥에 손상이 생긴 경우에는 시급한 외과 적 개입이 처방됩니다.

상완골의 골절시 증식과 함께 증식의 기간과 치료는 직접적으로 손상의 정도에 달려 있습니다. 석고는 2-3 개월 동안 적용됩니다.

골격 견인

상완골의 골절이있는 경우에 사용됩니다. 이 방법을 사용하는 동안 뼈를 교정하기 위해 특수 핀이 팔꿈치에 삽입됩니다. 환자의 배기구 디자인은 약 한 달입니다. 이러한 유형의 치료법은 거의 사용되지 않습니다.

재활

뼈가 융합되고 붕대가 제거 된 후 부상당한 팔을 펴기위한 재활 조치를 진행해야합니다.

재활은 다음을 포함합니다 :

  • 물리 치료는 어깨 골절의 치료 - 당신은 10 개의 절차로 구성된 여러 코스를 완료해야합니다. 노보 카인을 이용한 전기 영동, 염화칼슘을 처방 할 수 있습니다. 좋은 결과는 초음파 치료를 제공합니다.
  • 마사지 사무실에서 전문가를 방문 할 수 없다면 직접 할 수 있습니다. 치유 기간을 단축하고 혈액 순환을 촉진시키기 위해 특수 연고와 오일을 사용하는 것이 좋습니다.
  • 치료 운동의 복합체.

그것은 중요합니다! 골절 후 어깨 관절의 발달은 뼈 복구의 필수적인 부분이며 적절한 치료보다 덜 중요한 역할을합니다.

합병증

어깨 상단 골절

삼각근의 위반은 신경 손상의 결과로 발생합니다. 움직임의 마비 또는 부분적인 위반, 완전한 마비가 나타날 수 있습니다. 부상당한 사람이 어깨를 옆으로 들지 않고 손을 높이 들어 가기가 어렵습니다.

관절염 성 계약은 어깨 관절의 병리학 적 변화 때문에 어깨 관절의 움직임을 위반합니다. 이것은 관절 연골의 파괴, 반흔 조직의 성장으로 인해 발생합니다. 관절낭과 인대는 매우 조밀 해지고 탄성은 없어집니다.

어깨의 상습적 탈구 - 세분화 후에 발생하는 결과. 이것은 어깨 관절의 골절과 탈구가 발생할 때입니다. 치료가 부정확하게 또는 시간이 지남에 따라 수행된다면, 미래에는 어떤 노력으로도 쉽게 탈락 할 수 있습니다.

상완골 중간 부분의 골절

요골 신경의 손상. 이 신경은 상완골에있는 나선형 고랑을 통과하고 어깨, 팔뚝, 손의 근육을 자극하여 마비 또는 완전한 마비로 이어진다.

합병증은 신경 학자에 의해 처리됩니다. 손상된 신경은 의약품, 비타민, 물리 요법의 도움으로 치료됩니다.

가짜 조인트. 근육이나 다른 연조직 조각이 파편 사이에 끼워지면 함께 성장할 수 없습니다. 새로운 관절이 나타난 것처럼 비정상적인 이동성이 지속됩니다. 수술이 필요합니다.

하부 골절

Volkmann의 굴곡은 순환기 질환으로 인한 팔꿈치 관절의 이동성 감소입니다. 선박은 뼈 조각으로 인해 손상되거나 잘못 적용된 리테이너를 장시간 착용 할 때 눌려 질 수 있습니다. 신경과 근육은 더 이상 산소를받지 않아 운동과 감각을 침범합니다.

팔꿈치 관절의 인공 관절 구축술은 관절 자체의 병리학 적 변화 후에 발생하는데, 상부 관절 골절이있는 관절의 관절 고정술 (anthrogenic contracture)의 경우와 마찬가지입니다.

요골 및 다른 신경에 손상 때문에 팔뚝 근육의 기능 장애.

결론

골절의 치료는 전문가의 모든 요구 사항을 준수해야합니다. 손상된 표면의 고정 및 완전한 휴식은 시간에 따라 일정한 하중으로 대체됩니다. 물리 치료, 물리 치료, 마사지는 모든 기능이 완전히 회복 될 때까지 중단없이 반복적으로 처방 될 수 있습니다. 주택 복원에 대한 모든 권장 사항을 준수하는 것도 중요합니다.

질병의 진단과 치료를하지 마십시오!

어깨 골절의 분류, 증상 및 치료

어깨 골절은 다른 중증도와 모양을 가질 수있는 심각한 부상입니다. 위치 및 손상 유형에 따라 증상이 다를 수 있습니다. 골절을 정확히 인식하고 피해자에게 응급 처치를 제공하는 것이 중요합니다. 주요 치료는 외과 적 개입이 사용될 수있는 동안 병원에서 수행됩니다. 회복 시간은 손상 유형 및 치료를 위해 취한 조치에 따라 다릅니다.

노년층에서는 어깨 결림이 젊은 사람들보다 더 흔합니다. 이것은 칼슘과 뼈 조직의 mineralization에 대한 책임 신체의 다른 미량 원소의 콘텐츠 감소로 인해 생리적, 연령 관련 변화에 의해 발생합니다. 아이들은 또한 뼈가 있거나 쇠퇴 할 때 적절하게 그룹화하지 않은 뼈가 있기 때문에 잦은 부상을 당하기 쉽습니다.

상완골 골절의 또 다른 흔한 원인은 어깨 관절의 탈구와 수반되는 급격한 근육 수축입니다. 이러한 병리학 적 형태는 어깨에 과도한 하중이 가해지기 때문에 발생합니다. 집중적 인 육체 노동에 종사하는 성인에서 보통 진단됩니다.

상완골 부위의 골절은 손상의 국소화와 여러 합병증을 비롯한 몇 가지 징후에 따라 분류됩니다.

상완골 구조

현지화에 따라 골절이 영향을 줄 수 있습니다.

  • 윗 어깨 부위 (결절, 머리, 해부학 적 또는 수술 적 자궁 경부);
  • 몸;
  • 하부 (블록, 머리, 외부 및 내부과 일).

스크랩 라인이 조인트에 영향을 줄 수 있습니다. 이 경우 관절 내 (intra-articular)라고합니다. 관절이 전체 론적으로 유지되면 절단 선은 관절 외 관절입니다. 또한 횡단, 나선형, 분쇄 및 경사가 가능합니다.

상완골 골절의 가능한 유형

파편은 어깨의 변위와 변위없이 파절을 방출하기 때문에 또한 상처의 존재 여부에 따라 개방형 및 폐쇄 형으로 분류됩니다. 가장 심한 경우는 변위 및 분쇄 된 골절이있는 개방성 골절입니다. 첫 번째 것들은 날카로운 끝 부분을 가진 뼈의 손상된 부분이 연조직과 피부를 깰 수 있으며 출혈이있는 상처를 형성한다는 점에서 위험합니다. 이 때문에 출혈뿐만 아니라 상처 감염에 대한 위협이 있습니다.

골절시 뼈의 변위는 혈관에 손상을 줄 수 있습니다. 영향은 또한 신경 종말의 뿌리에있을 수 있습니다. 두 번째 경우에는 신경 종결의 기능 장애로 인해 사지의 감수성이 상실되며, 앞으로는 완전한 부동성이 유발 될 수 있습니다.

절단 된 골절은 치료하기가 어렵 기 때문에 뼈 조각의 원래 위치를 복원해야합니다. 그들이 너무 적거나 손상이 심한 경우에는 보철을 사용하십시오.

개방 골절과 폐쇄 골절 모두에서 뼈 조각으로 절단되어 상완골 두 손상 될 위험이 있습니다. 이러한 유형의 상처는 상완골의 골절로 알려져 있습니다. 시기 적절한 치료가 이루어지지 않으면 어깨의 머리가 완전히 파괴됩니다.

증상은 골절의 위치에 따라 다를 수 있습니다. 모든 경우 뼈 손상 부위에 통증이 있습니다. 연조직이 파열되면 붓기와 타박상이 생깁니다. 부상 현장에서 프로빙이 크런치 조각을 느낄 수 있습니다. 부상당한 팔다리의 움직임은 제한적입니다.

상완골의 목이 골절되는 경우 어깨가 짧아 질 수 있습니다. 변위가있는 골절의 경우 사지 기형이 발생할 수 있습니다. 드문 경우이긴하지만이 위치에서 열린 손상이 진단됩니다. 그러나 그것은 사지가 감도를 잃어 버리기 때문에 신경을 손상시킬 수 있습니다.

상완골의 큰 결절이 바뀌면 통증이 어깨에 국한됩니다. 옆쪽으로 납치되었을 때 강한 통증 증후군이 나타나거나 상지근 힘줄에 손상을 입히는 장애물이있을 수 있습니다. 이 경우 부종이 덜 나타나고 드물게 변형이 관찰됩니다. 중요한 혈관과 신경 종말도 거의 손상되지 않습니다.

상완골의 신체가 손상되면 심한 통증, 타박상 및 종양이 나타나며 손목에 퍼질 수 있습니다. 사지의 움직임의 한계는 어깨와 팔꿈치 관절에서 발생합니다. 파편의 변위로 사지의 변형과 단축이 관찰되었습니다. 이 골절의 국소화는 혈관과 신경 종말에 손상을 입히는 것으로 특징 지어지며 손가락과 감각의 움직임이 방해됩니다.

permixed 골절의 증상은 팔꿈치와 팔뚝으로 확장 통증이 포함됩니다. 부종은 팔꿈치 관절에 국한되어 있으며, 뼈가 옮겨지면 기형이 또한 나타납니다. 어깨 관절의 이동성이 유지되고 팔꿈치가 부러집니다. 이 부위의 골절은 팔다리 동맥에 손상을 줄 수있어 팔다리의 괴사로 이어질 수 있습니다. 팔뚝에 맥박이 없으면 혈관의 무결성에 위배 될 수 있음을 인정하십시오.

상완골 상부의 골절은 어깨 관절과 팔꿈치의 탈구와 유사 할 수 있습니다.

피해자가 상완골의 골절이있는 경우 다음과 같은 조치를 취해야합니다.

  • 외상성 쇼크를 막기 위해 마취약을 준다.
  • 팔다리를 움직이지 못하게한다;
  • 출혈을 멈추고 창상 감염을 예방하십시오 (열린 골절시).
  • 피해자를 병원에 데려다 주거나 구급차에 전화하십시오.

외상성 충격의 예방은 dipyrone 또는 Ketorol의 근육 내 주사에 의해 수행됩니다. 심한 통증을 동반 한 심한 부상의 경우 마약 성 진통제가 사용됩니다. 병원 환경에서 주입 용액 (포도당, reopolyglukine), 호르몬 및 필요한 경우 도파민이 환자에게 투여됩니다.

사지 고정은 표준 또는 즉석 타이어를 부과함으로써 수행됩니다. 손은 외상 후 획득 한 위치에서 고정되어야합니다. 부상당한 사지를 제자리에 곧게 펴기위한 시도는 받아 들일 수 없습니다. 관절의 팔은 90도 이상 구부릴 수 없습니다.

Cramer 사다리 타이어

상완골 골절의 경우 큰 Cramer 타이어 또는 CITO 납치 타이어가 희생자에게 적용됩니다. 알고리즘은 첫 번째 준비 :

  1. 1. 타이어의 희생자의 해부학 적 특징을 고려하여 손끝에서 팔꿈치까지의 거리를 측정합니다. 이 시점에서 90도 굽습니다.
  2. 2. 타이어는 당신이 관절에서 손의 조직을 집어 넣지 못하게하는 형태를가집니다.
  3. 3. 크로스바는 거터 모양으로되어 있습니다.
  4. 4. 타이어는 어깨 중심부에서 시작하여 앞과 뒤에서 어깨 관절을 감싸고 내려야합니다.
  5. 5. 겨드랑이에 주먹만한 크기의 롤러를 놓아야합니다.
  6. 6. 부목은 전체 팔에 위치하고 팔뚝과 손은 손바닥을 위로 향하게하여 부목에 놓아야합니다.
  7. 7. 타이어가 붕대로 신체와 부상 된 사지에 고정됩니다. 첫째, 윗 붕대를 감은 다음 팔뚝, 어깨 및 관절을 붕대로 감싼다. 그 후, 손은 스카프에 추가로 매달려 야합니다.

마찬가지로, 현재 자료를 사용하여 할 수 있습니다. 양측의 부상당하는 다리에 2 개의 고정 스트립을 만듭니다.

골절이 출혈을 유발하면 타이어가 적용되기 전에 중단됩니다. 이를 위해서는 표준 방법 (동맥 지혈대, 상처에서 혈관 고정, 압력 붕대 부과)을 사용하십시오. 출혈을 멈 추면 무균 붕대가 상처에 가해지며 튀어 나온 뼈 조각은 영향을받지 않습니다. 피해자를 앉은 자세로 운반하십시오. 손이 완전히 움직이지 않아야합니다. 타이어가 없다면, 단단히 손을 몸에 고정시킬 필요가 있습니다.

희생자가 병원으로 이송 된 후 진통제가 환자에게 주입됩니다. 다음으로 X 선 촬영을하고 상완골 골절 치료를위한 세 가지 방법 중 하나를 선택합니다.

  1. 1. 보수 치료법 - 단단한 붕대 또는 석고를 부과합니다.
  2. 2. 작동 - 특수 고정 판 및 기타 구조물의 사용.
  3. 3. 골격 견인.

만약 변위가 없거나 교정 될 수 있다면, 뼈 조각의 위치를 ​​재조정하는 방법을 사용하십시오. 환자에게 동시에 위치를 변경 한 후 석고를 사지에 적용하거나 특별한 드레싱과 타이어로 고정합니다.

석고는 보통 상완골의 큰 결절의 골절에 사용됩니다. 동시에, 외전 스플린트는 어깨 관절에 단단한 이동성을 제공하고 supraspinatus 근육의 효과적인 접합을 만듭니다 (큰 결절이 골절 될 때 종종 손상됩니다).

외과 적 목과 큰 결절의 변위없이 손상된 골절에 대해서는 보존 적 치료가 적용됩니다. 팔다리는 스카프 또는 방향 전환 타이어의 방식으로 붕대로만 고정됩니다. 이 경우 고정 기간은 4 주입니다.

외과 개입은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

  • 닫힌 위치, 즉 뼈를 오른쪽으로 옮기는 것은 불가능합니다.
  • 재 위치 후 뼈가 출발;
  • 신경 뿌리의 기능은 손상된다;
  • 근육 조직은 뼈 조각에 의해 손상된다;
  • 혈관의 완전성을 침해했다.

골절 된 뼈와 그 파편의 정상적인 위치를 복구하기 위해, 정상 위치에서 함께 자라기까지 뼈 조직 부분이 고정되어있는 도움을 받아 플레이트를 배치하여 수술을 수행합니다. 석고는 뼈의 융합을 위해 의료 기기를 사용할 때 겹쳐지지 않습니다.

전위 된 골절의 경우 수술 적 치료 방법이 사용됩니다. 수술 중 파편은 바늘이나 나사로 고정되며 몇 달 후에 제거됩니다. 이 경우 석고 고정은 4-6 주에 설정되고 뼈의 총 축적 기간은 2 개월에서 3 개월 사이입니다.

골격 견인의 방법은 전위가있는 상완골 골절에 사용됩니다. 결론은 어깨를 뽑아내는 팔목 옆의 바늘을 잡는 것입니다. 타이어는 한 달에 겹쳐서 환자의 움직임을 크게 복잡하게 만듭니다. 그 후, 4-6 주 동안 고정화가 필요합니다. 총 치료 기간은 3-4 개월까지 지연됩니다.

상완골의 개방성 골절로 인해 스포크와 링 (Ilizarov기구)의 복잡한 구조가 사용됩니다. 이 경우 치료 기간은 최대 6 개월까지 지연되지만 첫날부터 관절의 움직임이 가능합니다.

혈관 및 신경 종말에 손상이있는 경우 추가 수술 절차가 수행됩니다. 혈관과 신경 이음새를 부과하십시오. 이러한 경우 손 기능을 회복하려면 더 많은 시간이 필요합니다.

골절의 유형과 위치에 따라 치료 방법 :

팔다리의 고정을 시행 한 후에 집에서 치료를합니다. 석고 붕대를 제거한 순간부터 물리 치료가 시행되고, 운동 단지가 사지의 기능을 회복시키는 데 사용됩니다. 이러한 이유로 골절 후 재활 기간은 2 개월에서 3 개월로 지연됩니다.

골절의 유형에 따라 진통제 및 항염증제가 환자에게 표시됩니다. 스플 라이스 뼈에는 칼슘 함유 약물이 사용됩니다. 같은 목적으로이 미량 원소가 풍부한 음식을 먹을 수 있습니다.

칼슘 함유 식품

회 반죽을 제거한 후 엑스레이를 환자에게 처방합니다. 진단 결과에 따라 뼈 접합의 정도와 치료 방법이 결정됩니다. 플레이트를 설치 한 경우 플레이트를 남겨 둘 수 있습니다. 반복되는 수술은 위험하기 때문에 이것은 대개 노인의 경우에 수행됩니다.

마사지는 손상된 팔다리의 순환을 개선하는 데 사용됩니다. 절차는 석고 모형을 제거한 직후에 수행 할 수 있습니다.

치료 마사지는 다음과 같이 권장됩니다.

  1. 1. 먼저 가벼운 스트로크를 만듭니다.
  2. 2. 점차적으로 근육을 따뜻하게하고 반죽하십시오.
  3. 3. 마사지 움직임은 손가락에서 시작됩니다. 손상된 부위를 마사지하고 영향을받는 사람에게 해가되지 않도록 접착 할 뼈 근처에 강한 압력을 가하는 것은 불가능합니다.

이러한 모든 행동은 환자 자신이 할 수 있습니다. 효과적인 결과를 얻으려면 최대 10 회의 세션을 개최하는 것이 좋습니다.

염증을 완화하고 혈액 순환을 개선하기 위해 물리 치료 세션을 권장합니다.

재활 과정에서 다음과 같은 절차를 수행 할 수 있습니다.

  1. 1. 전기 영동. 이 방법의 핵심은 전류를 뼈 조직의 영향을받은 영역으로 향하게하는 것입니다. 절차는 20 분이 걸립니다. Novocain을 사용하여 골절 부위의 통증을 제거합니다. 마취제는 피부 깊숙이 침투하여 치료 효과를 증가시킵니다. 뼈 조직 접합을 자극하기 위해 전기 영동은 5 % 칼슘 용액으로 수행됩니다. 긍정적 인 결과를 얻으려면 최대 10 세션을 권장합니다.
  2. 2. UFO. 자외선을 이용한 치료는 활성 물질의 생산을 향상시킬 수 있습니다. 혈액 순환을 정상화하고 염증을 완화 할 수 있습니다. 몇 차례의 세션 후에 뼈 조직의 복원이 현저하게 가속화 될 것입니다. 시술 과정에서 광선이 어깨 관절에 떨어지도록 장치가 설치됩니다. 세션의 지속 시간은 피부의 개별 특성에 의해 결정됩니다.
  3. 3. 자기 요법. 그것은 신진 대사 과정을 자극하여 손상된 조직을 복원하는 데 사용됩니다. 이 작용은 자기장에 노출되어 국소 온도가 상승하여 신진 대사가 정상화되고 뼈 조직이 미량 영양소로 더욱 영양분을 받기 시작합니다. 자기 치료를 통해 림프 및 혈액의 유출을 복구 할 수 있으므로 혈종 및 부종이 재 흡수됩니다.
  4. 4. 레이저 요법. 이 방법의 핵심은 레이저 광선을 깊은 근육 층에 관통시켜 손상된 영역을 가열하는 것입니다. 이것은 재생 과정을 개선하고, 손상된 세포의 혈액 순환과 영양을 향상시키는 데 도움이됩니다.
  5. 5. 간섭 전류. 환자의 신체에 주파수 100Hz의 전류가 가해 지므로 상처 치료가 촉진됩니다. 이는 상완 동맥의 외상 합병증으로 발생할 수있는 림프 및 혈전의 흐름을 개선합니다. 간섭 전류는 통증을 줄이고 근육 구조를 회복시킵니다.

재활 과정에서 특별한 운동을해야합니다. 그러나 부상당한 첫 번째 날에는 사지가 완전히 움직이지 않아야합니다. 물리 치료는 석고 제거 후 시행됩니다. 그것은 근육의 긴장과 뼈의 빠른 융합을 유지하는 데 필요합니다.

전문가의 허가가 있으면 다음 연습을 수행 할 수 있습니다.

  1. 1. 손으로 진자 운동. 두 팔다리를 훈련해야합니다.
  2. 2. 어깨 관절의 원형 운동을 만들어 유연성을 향상시킵니다. 심한 통증이 있으면이 운동을 즉시 중지해야합니다.
  3. 3. 핸드 추상화. 부상당한 운동이 실패하면 건강한 손으로 도울 수 있습니다. 그러면 어깨 관절에서 하중이 제거됩니다.
  4. 4. 가슴 앞에서 똑바로 팔을 흔드십시오.
  5. 5. 가슴 앞의 자물쇠에 손을 넣고 손을 똑바로 세우십시오.
  6. 6. 부상당한 손을 머리 뒤로 두십시오.

이러한 운동은 합병증의 출현을 피하기 위해 수행되어야합니다. 여기에는 사지의 이동성을 제한하는 계약이 포함됩니다.